Инфекционный мононуклеоз — заболевание, вызываемое вирусом Эп-
стайна—Барр и проявляющееся поражением лимфатических узлов, печени,
селезенки и кожи. Мононуклеоз регистрируется преимущественно у детей и
лиц молодого возраста. Типичную клиническую картину составляют недо-
могание, лихорадка, головная боль, ангина, увеличение шейных лимфатиче-
ских узлов, гепатоспленомегалия, а также специфическое изменение гемо-
граммы. Вовлечение нервной системы имеет место не более чем в 1—5 %
случаев. Лимфоцитарный плеоцитоз в ЦСЖ обнаруживается и в отсутствие
какой-либо неврологической симптоматики. Тяжелая головная боль и ри-
гидность шейных мышц могут быть начальными и единственными проявле-
ниями поражения ЦНС. Признаки энцефалита (делирий, судороги, кома,
очаговая симптоматика) наблюдаются редко. Описаны невриты зрительных
нервов (II), поражения лицевого (VII) и других черепных нервов, острая ве-
гетативная невропатия, синдром Гийена—Баре, поперечный миелит, острая
мозжечковая атаксия.
Прогноз благоприятный с полным регрессом неврологических симпто-
мов, за исключением случаев, где на фоне полиневропатии развивается па-
ралич дыхательной мускулатуры.
В лабораторной диагностике решающее значение имеет обнаружение в
крови лейкоцитоза с увеличением числа лимфоцитов и появлением ано-
мальных мононуклеарных клеток (атипичные лимфоциты). Специфиче-
ской терапии не существует.
